لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 21 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
بنام خدا
یرقان یا زردی
یرقان یا زردی : افزایش تجمع بیلی روبین
تعریف:
در شرایط طبیعی، سطح بیلیروبین غیر مستقیم خون بند ناف mg/dl 3-1 است که با سرعتی کمتر از mg/dl 5 در 24 ساعت افزایش می یابد. بنابراین در روز دوم تا سوم واضح شده و حدود روز چهارم به حداکثر مقدار خود ( mg/dl 6-5) رسیده و بین روزهای 7-5 به حد نرمال(کمتر از 2 mg/dl ) می رسد.
یرقان فیزیولوژیک : تولید زیاد بیلی روبین به علت افزایش هموگلوبین، عمر کوتاه اریتروسیتها،نارس بودن کبد در تولید گلوکورونیل ترانسن فراز
- روز اول ظاهر نمی شود
- بیلی روبین از 5/0میلی گرم در ساعت بیشتر بالا نمی رود
- در نوزادان ترم بیش از یک هفته تا 10 روز
پرترم بیش از 2 هفته طول نمی کشد
یرقان پاتولوژیک:
در 24 ساعت اول پس از تولد ظاهر شود.
با سرعتی بیش از mg/dl 5 در 24 ساعت افزایش یابد.
سطح بیلی روبین در نوزادان رسیده بیشتر از mg/dl 12 و در نوزادان نارس بیشتر از mg/dl 15-14باشد.
پس از هفته دوم عمر نیز ادامه یابد.
بیلی روبین مستقیم بیش از mg/dl 1 باشد.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 35 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
بنام خدا
کورت لوین در سال 1994 مبادی اصطلاح «پژوهش در عمل» را ابداع کرد و فرایند اجرای آن را بر سه اصل بنیان نهاد :
روش پژوهش در عمل یا اقدام پژوهی، در سال های اخیر، مورد توجه بسیاری از متفکران و متخصصان دست اندرکار پژوهش قرار گرفته است و درباره ی آن نظریه پردازی های زیادی صورت گرفته و نیز کتاب های فراوانی نگاشته شده است .
منطق روش پژوهش در عمل، همان منطق چگونگی انجام دادن پژوهش در عمل و اجرا است. این منطق که به خرد و دانش غیر رسمی عامه ی مردم بستگی دارد، میان پژوهشگران نیز شناخته شده است .
به زبان ساده:
نگاه کنید : اطلاعات مربوط را جمع آوری کنید. وضعیت موجود را شرح دهید .
فکر کنید : کشف کنید چه چیز اتفاق می افتد. تفسیر کنید و چرایی و چگونگی آن را مطرح سازید .
عمل کنید : برنامه ریزی کنید – اجرا کنید – ارزشیابی کنید .
بی تردید، هر شیوه ای که برای اجرای پژوهش در عمل به کار گرفته شود به شدت تجربی است. زیرا پژوهشگر را وا می دارد که پدیده های مورد بررسی را به دقت مشاهده و به روشنی تعریف کند.
درک موضوع پژوهش، تنها تشخیص روش مناسب برای انجام دادن کار نیست . بلکه بررسی روش های مختلف برای ایجاد آگاهی و خلق معرفت است.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 32 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
بنام خدا
1
2
سازه های فضایی یا سازه فضا کار
سازه فضایی چیست؟
3
سازه های فضایی یا سازه فضاکارشکلهای هندسی منظمی هستند که در کنار یکدیگر تکرار شده و با اتصال مکرر اجزاسازه فضایی، شبکه ای مستحکم و یکپارچه با ساختاری سه بعدی به وجود می آورند.سازه های فضایی ( سازه فضا کار )
به علت پخش نیرو در جهات مختلف
از استحکام توام با سبکی برخوردار می باشند،
سازه فضاکار بعلت استفاده حداکثر از سیستم
پیش ساختگی از سرعت ساخت و نصب بیشتری
برخوردار می باشد و همچنین میتوان کلیه
سازه فضایی و تاسیسات مربوطه را در تراز زمین
سوار کرده و سپس سقف را بالا برده و نصب کرد.سازه های فضایی یا سازه فضاکار, سازه های باز و جمع شونده هستند که می توان ازآنها در زمان و مکان دیگری استفاده نمود.
4
سازه های فضایی ( سازه فضا کار ) دارای آنچنان نیروی پایداری و مقاومت نهایی هستند که سازه را قادر به تحمل بارگذاری موضعی بیش از حد می کند. نمونه هایی از این نوع سازه های فضایی در ایران،
پوشش مرقد مطهر امام و سقف
چند غرفه نمایشگاه بین المللی تهران،
مشهد و...را می توان نام برد.
5
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 15 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
به نام حق
1
zafarnia-ic u
تهویه مکانیکی یا مصنوعی
زمانیکه فرد نتواند خود به خود تنفس راانجام دهد از دستگاه ونتیلاتور یا تهویه مصنوعی استفاده می شود.
موارد استفاده بالینی
1- دپرسیون مرکز تنفسی در CNS به دنبال مصرف بی رویه داروهای تضعیف کننده CNS مثل نارکوتیکها و آرامبخشها یا به دنبال CVA و یا افزایش ICP .
2- هیپوکسی مقاوم به درمان
3- فلج یا ضعف شدید عضلات تنفسی مثل میاستنی گراوز ،پولیومیلیت،گیلن باره.
4- اختلالات ریه و راههای هوائی مثل پنومونی و Flail chest
2
zafarnia-icu
6- بعد از اعمال جراحی قلب باز
7- درمان کمکی در بیماریهای حاد تنفسی مثل ARDS
معیارهای استفاده از ونتیلاتور
علیرغم تجویز اکسیژن :
1- pao2
2- paco2>50 4- RR>35
وظرفیت حیاتی کمتر از 2 برابر حجم جاری باشد.
3
zafarnia-icu
انواع بنت
ونتیلاتورهای با فشار منفی
زمانی استفاده می شوند که مشکل در ریه بیمار نیست مثلا در اختلالات عصبی عضلانی یا دیافراگم مثل پولیومیلیت،آسیبهای نخاعی و یا در دپرسیون مرکز تنفسی به دنبال خونریزی مغزی ،ادم و آنوریسم مغزی .
مزایا :تهاجمی نیست و نیازی به لوله گذاری ندارد شل کننده عضلانی مصرف نمی شود و در صحبت کردن بیمار اختلالی ایجاد نمی شود.
معایب : کاهش تحرک بیمار و عوارض بی حرکتی ،فشار منفی ایجاد شده بر روی دیگر سیستمها تاثیر منفی دارد و مراقبت پرستاری سخت است.
[‘
/
‘]
zafarnia-icu
انواع بنت های فشار منفی : ریه آهنی یا تانک تنفسی (شبیه اتاقک است) بدن پوش یا کت بارانی (قابل حمل است)زره قفسه سینه (حمل راحت تر ست ولی باعث کمر درد می شود)
5
zafarnia-icu